贵阳市参保人员异地就医手工(零星)报销贵阳市参保人员异地就医手工(零星)报销是参保人因各种特殊原因,在异地定点医疗机构就医时费用未能刷卡直接结算,先由参保人员个人垫付,再按政策规定向医疗保险经办机构办理基本医疗保险费用报销,兑现相关医保待遇的过程。
1.保障参保人异地就医无法直接结算时的医保报销。
2.解决特殊情况下的医疗费用,如急诊抢救、转诊治疗等。
符合享受基本医疗保险待遇的参保人员,就医时医保正常缴费未中断,在异地医保定点医疗机构门诊或住院发生的医疗费用因各种特殊原因未能联网刷卡直接结算的,医疗费用可申请办理手工(零星)报销。
线下办理:参保地政务大厅窗口
线上办理:贵州政务服务网上预审
1.报销方式:
未能联网刷卡直接结算的,可通过线上或现场均可办理,报销时提供以下材料:发票、发票明细清单、病历资料、参保人员银行账户信息。
2.报销流程:
(1)线上办理:申请人通过贵州政务服务网填写相关信息,提交相关住院费用报销材料电子版,经办机构人员进行网上预审并查看审核材料是否齐全,是否符合手工(零星)报销规定;不符合条件的不予受理并一次性告知原因,符合的邮寄即可。
(2)现场办理:参保单位经办人或申请人携带有效身份证件和住院费用报销相关材料向参保地医疗保障经办机构政务服务大厅申请办理医疗费用报销,30个工作日内办结。
3.报销标准:
在异地直接刷卡结算的,按“就医地目录,参保地政策”;回参保地手工报销的,按参保地目录、参保地政策报销。职工住院基本医疗保险叠加大额医疗费用补助最高支付限额50万元,居民医保基本医疗保险统筹基金和大病保险年度合计最高支付限额为50万。
1. 贵阳市政务大厅窗口;地址:观山湖区林城东路市级行政中心二期A区负一层,电话:0851-87987578。
2. 贵安新区政务大厅窗口;地址:贵安新区大数据科创城市民中心大楼A区医社综合服务窗口,电话:0851-88126051。
3. 云岩区政务大厅窗口;地址:云岩区未来方舟6、7栋政务大厅2楼B区,电话:0851-85923753。
4. 南明区政务大厅窗口;地址:南明区青云路285号金龙滨河湾壹号3楼,电话:0851-85559473。
5. 观山湖区政务大厅窗口;地址:观山湖区石林西路与七号路交叉口观山湖区人民政府政务大厅一楼自然人35-44号窗口,电话:0851-85103055。
6. 花溪区政务服务大厅窗口;地址:花溪区明珠大道15号花溪区政务服务大厅一楼A1区009-015号窗口,电话:0851-83609297(待遇)、0851-83609953(征缴)。
7. 花溪区医疗保障服务中心(小河点)窗口;地址:经开区开发大道117号经开区政务服务中心二楼E区04-05号窗口,电话:0851-88107746。
8.白云区政务大厅医保窗口;地址:白云区数博大道云博路瑞福花园(1、3)栋一楼自然人区A01-A04综合窗口(社保医保)。电话:0851-84485067(征缴)、0851-84486074(待遇)。
9.乌当区政务大厅窗口;地址:乌当区高新北路2号智慧云锦B6栋乌当区政务服务大厅三楼D区医保窗口,电话:0851-86840400(征缴)、0851-86401687(待遇)。
10.清镇市政务大厅窗口;地址:清镇市人民政府政务服务大厅自然人综合服务区综合受理D21-D27窗口,电话:0851-82577516、0851-82623671。
11.修文县政务大厅窗口;地址:修文县政务服务中心一楼,电话:0851-82323382。
12.开阳县政务大厅窗口;地址:开阳县高铁站政务中心大厅B区,电话:0851-87225499。
13.息烽县政务大厅窗口;地址:息烽县永阳街道虎城大道北段鸿森龙城三楼(南大街工商银行对面),电话:0851-87727120。